交通事故现场协议书
在日常生活和工作中,协议的使用频率呈上升趋势,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。那么你真正懂得怎么写好协议吗?下面是小编为大家收集的交通事故现场协议书,希望对大家有所帮助。
交通事故现场协议书1甲方:肇事方之驾驶员
姓名:______,男,汉族,________年__月__日出生,身份证号码:________________________________ 住址:____________________, 联系电话:__________________甲方委托代理人:
乙方:受伤行人
姓名:______,男,汉族,__________年__月____日出生,身份证号码:________________________________住址:______________________________房,联系电话:______________________ 乙方委托代理人:
丙方(调解方或见证方):__________________________
一、交通事故基本情况
(一)、事故经过:
20____年9月15日,发生了______驾驶小型轿车(车牌号为______________)在黄埔大道员村加气站对出路段由西往东行驶,适遇______由北往南横过黄埔大道,小轿车车头与行人________身体发生碰撞,造成______受伤 ……此处隐藏5457个字……等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币________元(大写:________整)。
二、在甲方支付人民币________元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币________元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的.,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:交管部门:
签字时间:____年____月____日